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机器人“医生”在手术台上

挥舞手臂

人类医生在一旁指挥

这不是科幻片！

而是真实上演的场景！

近日

一 例由

XI达芬奇手术机器人

进行的

腹部无切口经自然腔道取标本的

全机器人下直肠癌根治术

在

南昌大学第一附属医院

顺利完成！

（资料图 XI达芬奇手术机器人）

三头四臂的“新成员”

“达芬奇”手术机器人Xi

身穿钢衣

四只“手臂”

均能够540度灵活转动

眼睛能把“看”到的东西

高清放大10-15倍

患者每一条细小的血管

都可以无比清晰地呈现出来

……

据了解，达芬奇手术机器人由医生操纵台、床旁机械臂系统及视频影像系统三个部分构成。其四只灵活自由的机器臂，

可广泛应用于

外科

领域复杂的微创手术。

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来看看

它是怎么工作的吧↓

案例：

“腹部无切口经自然腔道取标本的

全机器人下直肠癌根治术（

NOSES

）”

10月中旬王某某（化名）

因“便血6月”慕名来南大一附院普外科就诊

完善相关检查后确诊为直肠癌

需行根治性切除手术

根据患者的病情以及肿瘤位置

南大一附院普外科主任李太原教授团队

选择给她施行

“腹部无切口经自然腔道取标本的

全机器人下直肠癌根治术（NOSES）”

直肠癌NOSES术后1天

直肠癌NOSES术后1月（另一名患者）

手术非常成功

因为腹部没有辅助切口

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患者术后无明显疼痛

术后第1天即可下床活动

感觉良好

胃肠道功能恢复快

在机器人操作下手术精准度大大提高

患者盆底植物神经得到充分保护

排尿及排便功能良好

术后8天康复出院

NOSES手术后的患者王某某

机器人手术优势在哪儿？

普外科主任李太原介绍

机器人手术是当代外科手术的顶峰

该手术机器人具有精准、灵活、

损伤小和裸眼3D等优势

医生更易看到肉眼不易见到的细微结构

大大提高了手术的精准性

能更好的保护细微神经及血管

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降低了手术风险。

医院以机器人手术为引领的高精技术

居省内领先、全国前列

机器人手术更好造福患者

南昌大学第一附属医院

2017年-2019年

分别完成达芬机器人手术

1012台、1038台和1295台

连续三年达芬奇机器人单机手术量

名列全国前三名

医疗实力得到业内外肯定

手术品质和数量的提升

让南大一附院愈发得到行业内外的肯定

如今

南大一附院已是国家卫生健康委批准的

江西开展人体器官移植、

试管婴儿技术的指定医院，

国家卫生健康委临床路径试点医院、

优质护理服务示范工程重点联系医院。

科技改变未来

这台手术太厉害了！

期望在不久的将来

这样“硬核”的技术越来越多

造福人类！

实际上

作为拥有机器人的

南昌大学第一附属医院普外科

不仅在科技领域下足了功夫

在自身专业领域

也绝不含糊

普外科成立于1954年，是医院成立最早科室之一，是江西省重点建设临床科室、江西省省级临床重点专科，肝脏门脉高压外科、胃肠外科、微创外科为江西省医学领先学科，“省级青年文明号”、2019年度获国家卫生健康委员会“改善医疗服务创新科室”，是

达芬奇手术机器人中国胃肠外科临床手术教学示范中心

、腹腔镜技术培训基地、4k腹腔镜培训基地等。

目前科室共有医护人员192人。教授、主任医师20人，副教授、副主任医师14人，主任护师：1人，副主任护师：8人；中初级职称145人；博士后2人，博士42人，硕士28人；江西省“赣鄱英才555工程”领军人才2人，国家百千万人才3人，享受国务院津贴4人。

近年来

普外科有哪些高精尖手术和治疗项目？

相比以往的治疗手段，有哪些优势？

可以给患者带来怎样的医疗体验提升？

大家一起来看看↓

胃肠肿瘤规范根治范围国内领先

近10年来，胃肠专科已开展各类胃肠肿瘤微创手术两万余例，

在胃肠肿瘤规范根治范围内处于国内领先水平

。在省内率先开展及推广全腹腔镜根治性胃癌、结直肠癌切除术，胰十二指肠切除术，消化道重建等。在省内首先完成了全机器人胃、结直肠癌根治性切除术和胰十二指肠切除术及机器人脏器联合切除术等。以李太原教授团队为首的胃肠专科完成机器人手术量位于全省首位，全国第二，技术处于国内领先水平；积极开展机器人胃肠NOSES手术，具有无瘢痕的美容效果，术后患者疼痛轻，恢复快，被称为

微创中的微创。

截止目前

NOSES术已超过200台

，数量及水平均处于省内第一，国内领先。先进的技术革新得到了广大病友及国内外专家的认可。在病人管理上率先启动消化道系统肿瘤多学科诊疗（MDT）模式、快速康复外科等工作，减少患者生理及心理创伤和应激，降低病死率及缩短住院时间，加快患者的康复速度。

器官移植手术数量及质量

全省领先

肝脏移植亚专科是以移植为特色的科室，目前年开展肝肾移植手术150例以上，器官移植手术数量及质量在全省均处于领先地位。

新设备：

肝脏肿瘤射频消融仪、微波治疗仪；CUSA；术中超声等

开展技术：

肝脏肿瘤综合治疗、腹腔镜肝切除、儿童肝移植、劈离式肝移植、跨血型肝移植；儿童肾移植、婴幼儿双供肾成人肾移植、婴幼儿单供肾成人肾移植、腹腔镜供肾切取、机器人供肾切取等新技术。

（3D腹腔镜）

胆胰亚专科特色技术

1、胆囊结石/胆囊息肉的日间微创手术，显著

缩短住院时间，节省治疗费用

。

2、肝内外胆管结石的多模式治疗，复杂肝内外胆管结石的外科治疗，二镜、三镜联合治疗肝内外胆管结石，腹腔镜胆总管切开取石、联合腹腔镜肝切除治疗肝内外胆管结石。

3、腹腔镜/达芬奇机器人肝胆胰手术。成功完成江西省内首例机器人胰腺中段切除+胰胃吻合术和荧光导航机器人S8段肝肿瘤切除术。

4、标准/扩大的胰十二指肠切除术、联合腹腔干切除的胰体尾切除术以及各种开腹/腹腔镜保留器官的胰腺切除术。近10年累积超过1000例的胰十二指肠切除术及150例的保留器官的胰腺切除术均为省内之最。

5、慢性胰腺炎、胰腺良恶性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤以及胆道肿瘤的规范化外科治疗。胆胰恶性肿瘤的转化治疗。

6、率先在省内建立肝胆胰肿瘤的多学科诊疗模式（MDT）及肝胆胰加速康复外科（ERAS）病房。

肝脏亚专科诊疗特色

目前江西省DRGS数据中，肝脏手术

连续3年位于省内第一

。常规开展各类腹腔镜、达芬奇机器人、荧光腹腔镜、3D腹腔镜、VR引导下等各类肝脏亚专科手术。

乳腺亚专科治疗特色

乳腺亚专科是集乳腺疾病预防、诊断、治疗、科研教学为一体的乳腺中心。本中心在国内较早开展乳腺癌保乳手术、腋窝前哨淋巴结活检术、乳腺癌Ⅰ期自体及假体乳房重建术，目前常规开展各种乳腺癌根治术、乳腺肿瘤整形保乳术、乳腺癌术后乳房重建术、乳腺肿瘤微创旋切术、乳腺肿物消融治疗、静脉输液港手术及各种乳房疾病整形手术。

广泛开展乳腺癌以手术为主，以化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗为辅的综合治疗，精湛的外科技术及规范的综合治疗，使我中心

乳腺癌患者生存率数据处国内领先水平。

疝亚专科诊疗特色

疝亚专科建立于2004年，是国内较早成立的疝病专科，建立了符合现代外科理念的疝病治疗体系，提供各类腹外疝（腹股沟疝、切口疝、食道裂孔疝、造口旁疝等）的整体解决方案。

每年完成各类疝病治疗近1600例。

血管亚专科诊疗特色

治疗各种动、静脉疾病的综合水平省内领先。

针对不同类型疾病进行各个部位及各种进口人工血管、自体血管搭桥术，巨大的动脉瘤、血管瘤、畸形血管切除、根治术等多种类型手术。开展了全身多部位的介入性治疗，如血管腔内球囊扩张成形术、血管腔内支架(包括各种类型覆膜支架)置入技术、选择性药物灌注技术及多种血管内外科新技术、新疗法。

甲状腺亚专科诊疗特色

甲状腺亚专科具有鲜明的

微创美容特色

，常规开展颈部无疤痕多种入路（经口、经胸、经腋）腔镜甲状腺手术和甲状腺射频/微波消融术，省内率先开展3D腔镜、4K荧光腔镜甲状腺手术。

普外科在象湖院区的规划设置

普外科计划增至14个病区，700张床位，其中象湖院区8个病区。随着象湖院区的运行，普外科派出省内外知名专家教授坐镇象湖。现胃肠外科亚专业病区已增至五个病区，是普外科在象湖院区的“主力军”，象湖院区引进了操作区域更广、视觉更好的第四代达芬奇Xi手术机器人系统、4K腹腔镜、荧光腹腔镜、3D腹腔镜、胆道镜等先进设备。

一体化手术室可以实现手术全球实时转播，复合手术室内配有CT、DSA、核磁共振等大型医疗设备，

患者在手术室里就能快速地完成检查，助力外科医生们披荆斩“疾”。

普外科独特做法

2017年胃肠外科被评为

省内首个“达芬奇手术机器人中国胃肠外科临床手术教学示范中心”

，为促进医院微创外科事业的发展起到了推动作用，该中心在后续面向国内外外科领域的医生积极开展各类示范培训与教学，为省内青年医生搭建起了珍贵的学习交流平台。通过机器人、腹腔镜微创技术的推广使用，为百姓健康带来更多的福祉。

2019年，在医院党政领导的带领和支持下，普外科耗资400万基金项目，开始筹备并建立消化外科研究所。通过带动学科建设和科研发展，为人才培养提供科研实验平台，并加强科研成果转化，对带动学科及医院医疗技术服务水平的提升起到积极促进作用。科室质量管理小组每月召开会议，总结改进科室医疗工作当中的问题，及时发现，及时改进，不断加强医疗服务安全和质量。

来源：江南都市报全媒体记者陈阳

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